Период ранней адаптации к внеутробной жизни для ребенка может стать  стрессом в случае прекращения тесной физической, иммунобиологической, психоэмоциональной связи с мамой. Устранить это могут грамотные действия медицинского персонала роддома, а главное – мамина и папина поддержка.

Первый час жизни в родзале создаётся так называемый охранительный режим, когда максимально снимаются факторы, отрицательно воздействующие на ребенка – яркий свет ламп, громкие звуки и т. п.

 

До рождения ребёнок находится в матке в окружении околоплодных вод, где температура составляет 38,0 С ,собственные механизмы терморегуляции у плода угнетены. Тепло ребёнку передаётся через плаценту матери, а при этом сам плод имеет температуру на 1С выше. Сразу после рождения ребёнок оказывается в холодной для него окружающей среде, где температура его кожи и всего тела снижается в основном за счёт теплоотдачи через влажную кожу. Данное охлаждение является естественным и стимулирует начало самостоятельного дыхания в том случае, если температура снижается в пределах 1,0-1,5С. Таким образом , основным принципом поддержания оптимального температурного режима новорожденного является недопущение пребывания ребёнка в родильном зале мокрым и раздетым. Если тело малыша сухое, он одет или находится в телесном контакте со своей мамой, то при комнатной температуре 25,0С ребёнок будет чувствовать себя комфортно. Чтобы холодовой стресс не был так силен, во-первых, в родзале и послеродовых палатах искусственно поддерживается более высокая, чем во всем роддоме, а потому более комфортная для младенца температура, во-вторых, осмотр и обработка врачом-неонатологом малыша ведутся на столике с подогревом под лампами лучистого тепла.

Особенно строгие требования к микроклимату в помещении предъявляются при появлении на свет недоношенных деток. Чем глубже недоношенность, тем тяжелее ребенок адаптируется к условиям внешней среды. Такие крохи к моменту рождения  не успевают накопить жир, которым славятся бутузики, просидевшие в животике у мамы положенные 9 месяцев. Подкожный жир составляет основу термоизоляции. У недоношенного или новорожденного с низким весом потеря тепла через кожу особенно велика. Сразу после рождения ребёнка обтирают сухим тёплым полотенцем или предварительно согретой пелёнкой и прикладывают к маме. Телесный контакт новорожденного и его мамы способствует установлению эмоционального контакта и содействует раннему началу грудного вскармливания.

  Как правило, эти первые объятья длятся несколько минут, пока пульсирует пуповина. Как только пульсация прекращается, пуповину пресекают (в последнее время эту почетную миссию все чаще берут на себя папы), и неонатолог забирает малыша для осмотра. Не стоит волноваться: процедура пересечения пуповины абсолютно безболезненна для новорожденного, ведь к этому времени эта связующая нить между мамой и малышом уже выполнила все свои функции.

 Первый наряд для новорожденного, предварительно постиранный и поглаженный, родители могут принести  до поступления в перинатальный центр на роды. В послеродовой палате тоже тепло, поэтому на время пребывания в родильном доме малышу понадобятся только тонкие хлопчатобумажные ползунки и распашонки или боди. В тех случаях, когда ребёнок имеет вес менее 2,5 кг обычно возникает необходимость в дополнительном согревании. В этом случае малышу необходимы носочки, рукавички и шапочка.

 

Обстановка индивидуального родильного зала исключает проникновение посторонних шумов. Ничто не должно мешать общению и настрою на роды двух самых близких людей – мужа и жены, готовящихся стать родителями. Кто-то эти часы предпочитает проводить в тишине. Кто-то приносит с собой диски с любимой музыкой – классической или современной инструментальной, медитационной.  Кто-то напевает малышу, который вот-вот родиться, детские песенки, которые женщина слушала во время беременности.

Пение – это своего рода природная психотерапия, которую мы используем порой неосознанно. Так мама, убаюкивая малыша, поет ему колыбельную, успокаивает, помогает расслабиться, снять напряжение – и своим ласковым голосом, и особой мелодией, и тембром.

 

 

 

Конечно, родильные залы перинатального центра оборудованы превосходной разноуровневой системой освещения. При возникновении необходимости оперативного вмешательства, оказания анестезиологического пособия женщина не переводится в другой блок: помощь оказывается здесь же, в родзале, поэтому для работы медперсонала очень важен яркий свет. Если же все идет нормально, по просьбе мамы или папы акушерочка сделает освещение приглушенным, отключив часть светильников на время родов.

В обязательном порядке хорошо освещается столик, на котором неонатолог осматривает малыша сразу после рождения, ведь врач должен тщательно оценить цвет кожных покровов новорожденного, тип самостоятельного дыхания, объём активных движений и т.д. Осмотр - самое лучшее время для папы задать интересующие его вопросы: а что это за беленькие точечки на носике у крохи? а как он видит? а когда он начнет ходить? Не надо бояться, что вопросы покажутся доктору слишком наивными. Наоборот, раз папа спрашивает, значит, он ответственно подходит к новой для себя роли родителя.

Через несколько минут дополнительные световые приборы вновь можно отключить.

 

 

 

Что для малыша является главным подтверждением того, что родовой процесс завершен? Прикладывание к маминой груди. Это природой заложенный код и награда за труд.

Если роды прошли успешно, с мамой и ребеночком все в порядке, то к груди кроху прикладывают через 30 минут после появления на свет. Иногда, если новорожденный или роженица требуют более пристального внимания со стороны неонатолога и акушера-гинеколога, эта хронология нарушается. Более позднее прикладывание к груди в подавляющем большинстве случаев связано с тем, что врачи проводят специальные мероприятия, которые помогают крохе адаптироваться в новых условиях. Когда все нормализуется, малыш получит драгоценные капли молозива.