Анемия и беременность.
Согласно данным ВОЗ в мире около 2 миллиардов человек страдают от анемии, вызванной дефицитом железа.
Анемии беременных - это состояние, возникающее в период беременности и в связи с беременностью. По данным статистики, в нашей стране анемии встречаются среди 30% от общего количества беременных женщин. При этом только железодефицитной анемией обусловлены только 20% всех случаев материнской смертности, поэтому на сегодняшний день - это актуальная проблема современного мира.
Почему анемия возникает так часто?
Основной причиной дефицита железа является повышенная потребность организма в железе во время беременности. За период беременности организм тратит более 1000 мг железа ( около 300 мг плоду, 200 мг на развитие плаценты, 300-500 мг расходуется на увеличение циркулирующих эритроцитов самой беременной, 150-200 мг на кровопотерю в родах), 6 месяцев лактации требуют дополнительно 160-250 мг железа.
Особенно увеличивается потребность в железе с 16-20 недели беременности, когда начинается костно-мозговое кроветворение у плода и наблюдается увеличение массы циркулирующей крови, при многоплодной беременности эти потребности ещё выше. Поэтому потребность женщины в железе во время беременности может достигать 15-18 мг в сутки. Наиболее полно всасывается железо, которое содержится в нежирных сортах мяса, рыбы, птицы. Поглощение железа из различных продуктов животного происхождения может достигать до 22%, а из растительной пищи всасывается лишь 1 % железа. Поэтому вегетарианская диета во время беременности не допустима. Неправильное питание женщины, наличие до беременности таких состояний и заболеваний, как эндометриоз, миома матки, внутриматочная спираль до беременности, дисфункциональные маточные кровотечения, гипотиреоз, язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки, эрозивный гастрит, хронический пиелонефрит, многократные беременности с интервалом менее 2 лет, беременность, наступившая на фоне лактации, частые аборты и выкидыши, предшествовавшие данной беременности, очаги инфекции в организме (кариес, заболевания ЛОР-органов), приводят к снижению запасов железа в организме женщины и, соответственно, к недостаточному его количеству для удовлетворения потребности беременной женщины и ее ребенка.
Чем опасна анемия для матери и ребенка?
Обеднение организма женщины железом приводит к снижению уровня гемоглобина - основного переносчика кислорода в ткани. В тканях возникает гипоксия, приводящая к слабости, головокружениям, сонливости, снижении работоспособности, повышается проницаемость мелких сосудов, что приводит к отёчности лица по утрам, пастозности ног. Возникают трофические нарушения: сухость кожи, заеды в уголках рта, ломкость ногтей и выпадение волос, преждевременное образование морщин, образование мелких трещин в пищеводе и атрофия слизистой желудка и 12перстной кишки, усугубляющие течение анемии.
Дефицит железа в период беременности оказывает отрицательное влияние на плод и течение беременности, вызывая хроническую гипоксию плода, фетоплацентарную недостаточность, приводящие к задержке внутриутробного развития плода, развитию тяжелых форм гестоза, преждевременным родам, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, низкой массе плода при рождении. Недостаточное депонирование железа у плода, обусловленное его дефицитом у матери, является основной причиной возникновения анемии у грудных детей. Исходный дефицит железа у таких детей приводит к снижению иммунитета и возникновению частых и длительных заболеваний. Обеднение мозга ребенка железом проявляется задержкой развития, умственной отсталостью, снижением моторной активности и нарушением сна.
В родах анемия проявляется слабостью родовой деятельности, нарушением сократительной активности матки и как следствие развитие послеродовых гипотонических кровотечений, приводящих в тяжелых случаях к удалению репродуктивных органов и материнской смертности. Миокардиодистрофии, возникающие на фоне анемии, создают в родах предпосылки для возникновения сердечно-сосудистой недостаточности, когда нагрузка на сердце резко возрастает. Также анемия способствует присоединению в послеродовом периоде различных инфекций, создавая условия для развития эндометрита.
Анемия беременных - одно из опасных состояний в акушерской практике, поэтому своевременное и правильное лечение железодефицитной анемии поможет Вам предотвратить развитие осложнений, ведь каждая мама желает иметь здорового, умного ребенка и оставаться при этом красивой и полной сил.